Гепатит А: основные симптомы и пути передачи

Гепатит А – это острая вирусная инфекция, характеризующаяся лихорадкой, преимущественным поражением печени, интоксикацией, иногда желтухой.
Вирус гепатита А достаточно устойчив. При температуре + 4ºС вирус сохраняется от нескольких месяцев до нескольких лет, при комнатной температуре – несколько недель, при -20ºС – несколько лет.
Немного статистики: за 5 лет в Клиническую инфекционную больницу им. С.П. Боткина поступило 993 пациента с ВГА. В 2021 году - 89, в 2022 - 121, с начала 2023 года - 92 человека.
На сегодняшний день выявлено три основных пути передачи ВГА:
- водный путь (при использовании некачественной питьевой воды, купании в загрязненных водоемах и бассейнах)
- пищевой путь (при употреблении продуктов, загрязненных вирусом во время производства на пищевых предприятиях, предприятиях общественного питания и торговли)
- контактно-бытовой путь (при несоблюдении правил личной гигиены).
Инкубационный период при гепатите А колеблется от 15 до 45 дней, в среднем 21–30. Преджелтушный период короткий – 4–6 дней и сопровождается повышением температуры тела, ознобом. Затем появляются симптомы, характерные для желудочно-кишечных заболеваний: потеря аппетита, горечь во рту, тошнота, рвота, дисфункция кишечника, боли в правом подреберье. Почти одновременно моча становится темной – цвета пива, а кал светлым. Печень и селезенка увеличены. Желтушный период развивается спустя неделю: сначала появляется желтушность слизистой нёба, склер, затем кожи. С появлением желтухи общее самочувствие больного улучшается и исчезает общетоксический синдром. Желтуха развивается не всегда и не достигает большой интенсивности, быстро исчезает.
Гепатит А не переходит в хроническую форму, цирроз печени не развивается. Заболевание заканчивается формированием прочного иммунитета.
Лечение симптоматическое.
Неспецифическая профилактика гепатита А складывается из мероприятий, направленных на разрыв механизмов передачи инфекции, нейтрализацию источника. Для специфической профилактики гепатита А проводится пассивная и активная иммунизация.