Лечение хронического вирусного гепатита С

Сегодня хронический вирусный гепатит С (ХГС) полностью излечим. Лечение бесплатное, проводится современными препаратами, хорошо переносится и практически не имеет побочных реакций. Курс приема в среднем занимает 8 или 12 недель.

Главная цель лечения – элиминация (полное устранение) вируса, улучшение качества жизни и предотвращение дальнейшей передачи вируса в популяции.

На выбор тактики лечения оказывают влияние следующие факторы:

• стадия заболевания (выраженность фиброза печени);
• наличие цирроза печени и его класс;
• генотип вируса гепатита C;
• наличие некоторых сопутствующих заболеваний;
• опыт предыдущей противовирусной терапии (при наличии);
• прием лекарственных средств по поводу сопутствующей патологии.

Лечение вирусного гепатита С сегодня показано всем больным при наличии активной вирусной репликации (анализ крови на РНК ВГС в ПЦР +). Но безотлагательно терапию рекомендуется предоставлять в первую очередь пациентам с циррозом печени, выраженным фиброзом, с клинически значимыми внепеченочными проявлениями, с рецидивом ХГС после трансплантации печени, с риском быстрого развития заболевания печени по причине сопутствующих заболеваний (хронический вирусный гепатит B, ВИЧ-инфекция, сахарный диабет) и с высоким риском передачи инфекции.

Всем пациентам, получившим противовирусную терапию, рекомендуется провести качественное определение РНК вируса через 12 недель после окончания лечения, с тем чтобы оценить эффективность терапии. Отсутствие РНК вируса гепатита С в крови означает излечение от ХГС.